ما هي أعراض الاكتئاب ؟ أنواع وعلاج الاكتئاب
أعراض الاكتئاب “الأساسية” هما انخفاض الحالة المزاجية وفقدان الاهتمام بالأنشطة، بالإضافة إلى ذلك، قد يعاني الأشخاص أيضًا من تغيرات في الشهية، أو صعوبة في النوم، أو التعب، أو الشعور بالذنب، أو صعوبة في التركيز، أو أفكار خطيرة
في حين أن الطبيب النفسي هو المؤهل فقط يمكنه تشخيص الاكتئاب ، إلا أن هناك بعض العلامات التحذيرية التي يمكن أن تساعدك في تحديد ما إذا كنت أنت أو أي شخص تهتم به قد تعاني من الاكتئاب.
وفي بعض الأحيان، ما تعتقد أنه أعراض اكتئاب لا يسببه الاكتئاب حقًا. قد تؤدي مشكلات تعاطي الممنوعات ، أو المشكلات الطبية، أو الآثار الجانبية للأدوية، أو غيرها من حالات الصحة العقلية إلى ظهور أعراض تشبه الاكتئاب.
أعراض وعلامات الاكتئاب
يتعرف الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية ( DSM -5) على عدة أنواع مختلفة من الاضطرابات الاكتئابية . النوعان الأكثر شيوعًا هما الاكتئاب السريري، والذي يشار إليه أيضًا باسم اضطراب الاكتئاب الشديد (MDD)، والاضطراب الاكتئابي المستمر (PDD). غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب الاكتئاب الشامل من نفس نوع الأعراض التي يعاني منها المصابون بالاضطراب الاكتئابي الرئيسي، لكنها عادة ما تكون أقل حدة وتستمر لفترة أطول.
هناك أكثر من 1000 مجموعة مختلفة من الأعراض التي يمكن أن تؤدي إلى تشخيص اضطراب الاكتئاب الرئيسي، إذا لاحظت علامات تشير إلى إصابتك أو معرفة شخص ما بالاكتئاب، فقد تكون هناك حاجة إلى مساعدة متخصصة. يمكن علاج الاكتئاب باستخدام الأدوية ، أو العلاج بالكلام ، أو مزيج من الاثنين.
مكتئب المزاج
يتوافق المزاج المكتئب مع كل من الاكتئاب الشديد واضطراب الاكتئاب المستمر. في حالة الاكتئاب الشديد، يشعر الشخص بالاكتئاب معظم اليوم. من ناحية أخرى، قد يبدو الأطفال أو المراهقون أكثر عصبية من الحزن.
يعاني الأشخاص المصابون بالاضطرابات النمائية الشاملة من مزاج مكتئب أكثر من أي وقت مضى لمدة عامين على الأقل. كما هو الحال مع اضطراب الاكتئاب الاكتئابي (MDD)، قد يبدو الأطفال المصابون بالاضطرابات النمائية الشاملة (PDD) أكثر عصبية من الاكتئاب. ومع ذلك، لتشخيص اضطراب ما بعد الاكتئاب (PDD)، يجب أن يختبروا ذلك لمدة عام واحد على الأقل.
انخفاض الاهتمام والمتعة بالأشياء
العرض الأساسي الثاني لاضطراب الاكتئاب الشديد هو انخفاض الاهتمام أو المتعة بالأشياء التي كنت تستمتع بها سابقًا، والمعروف أيضًا باسم انعدام التلذذ، (ملاحظة جانبية: لا يستخدم الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية مصطلح ” انعدام التلذذ ” بشكل صريح ، ولكنه تم إدراجه في المعايير الرئيسية على أنه “انخفاض الاهتمام والمتعة في معظم الأنشطة معظم اليوم.”)
يمكن تقسيم أعراض انعدام التلذذ إلى الفئتين التاليتين:
- انعدام التلذذ الجسدي : أولئك الذين يعانون من انعدام التلذذ الجسدي هم أقل قدرة على تجربة الملذات الحسية. على سبيل المثال، الأطعمة التي كنت تستمتع بها ذات يوم أصبحت الآن ذات مذاق لطيف. قد لا يكون الجماع ممتعًا أو قد تفقد الاهتمام به.
- انعدام التلذذ الاجتماعي : يميل الأشخاص الذين يعانون من انعدام التلذذ الاجتماعي إلى تجربة انخفاض المتعة في المواقف الاجتماعية. على سبيل المثال، الشخص الذي كان يحب لقاء أصدقائه لتناول وجبة الغداء، أصبح الآن غير مبال بحضور هذه اللقاءات أو الرد على المكالمات الهاتفية.
التغيرات في الشهية
علامة أخرى شائعة للاكتئاب هي التغير في مقدار ما تأكله. بالنسبة لبعض الناس، وهذا يعني فقدان الشهية . قد تضطر إلى إجبار نفسك على تناول الطعام لأن الأكل فقد جاذبيته تمامًا. أو ربما ببساطة لا تملك الطاقة اللازمة لإعداد وجبات الطعام.
يمكن أن تؤدي مشاعر الحزن أو عدم القيمة أيضًا إلى الإفراط في تناول الطعام . في هذه الحالات، عادة ما يتم استخدام الطعام كآلية للتكيف. قد تجد أن الطعام يحسن مزاجك، ولكن عندما تختفي المتعة المؤقتة لتناول الطعام، فإنك تلجأ إلى المزيد من الطعام لقمع مشاعرك.
تابعت إحدى الدراسات آلاف الرجال والنساء لمدة 11 عامًا. أولئك الذين أبلغوا عن مشاعر الاكتئاب و/أو القلق خلال تلك الفترة كان لديهم تغيرات أكبر في وزنهم وفرصة أكبر لتشخيص إصابتهم بالسمنة.
اضطرابات النوم
اضطراب النوم موجود لدى ما يصل إلى 90% من الأشخاص المصابين بالاكتئاب. يمكن أن يأخذ شكل صعوبة في النوم (الأرق) أو النوم بشكل مفرط (فرط النوم).
الأرق هو الأكثر شيوعا ويقدر أنه يحدث في حوالي 80٪ من الأشخاص المصابين بالاكتئاب. مع الأرق، قد يواجه الأشخاص صعوبة في النوم أو الاستمرار في النوم. وفي حالات أقل، في حوالي 15% إلى 25% من الحالات، يجد الأشخاص المصابون بالاكتئاب أنفسهم ينامون كثيرًا.هذا هو الأرجح لدى الشباب.
يمكن أن تكون مشاكل النوم سببًا للاكتئاب وأعراضًا للاكتئاب ، فإن تحسين قدرتك على النوم أمر مهم لتجعلك تشعر بالتحسن الآن وتقليل احتمالية انتكاسة الاكتئاب في المستقبل.
الاضطرابات النفسية الحركية
المهارات الحركية النفسية هي المهارات التي يتم فيها الجمع بين الحركة والتفكير. يتضمن ذلك أشياء مثل التوازن والتنسيق، كما هو الحال عند التقاط عملة معدنية من على الأرض أو إدخال إبرة.
عادة ما يتم تصنيف الاضطراب النفسي الحركي إما على أنه هياج حركي نفسي أو تخلف حركي نفسي.
- التحريض النفسي : يتضمن نشاطًا حركيًا مفرطًا يرتبط بالشعور بالأرق أو التوتر الداخلي. عادة ما يكون النشاط بلا هدف ومتكرر ويتكون من سلوكيات مثل السرعة، والتململ، وعصر اليد، وعدم القدرة على الجلوس ساكنًا.
- التخلف الحركي النفسي : وهو عكس التحريض النفسي الحركي، وينطوي على تباطؤ في الكلام والتفكير وحركات الجسم. يمكن أن يعيق ذلك الحياة اليومية بعدة طرق، بدءًا من التوقيع باسمك وحتى النهوض من السرير وحتى متابعة المحادثة.
التعب دون بذل أي مجهود
يمكن أن تكون مشاعر التعب المزمن أحد أعراض اضطراب الاكتئاب المستمر واضطراب الاكتئاب الشديد. فقدان الطاقة هذا، والذي يمكن أن يعادل الشعور بالتعب معظم الوقت إن لم يكن طوال الوقت، يمكن أن يتداخل مع قدرتك على العمل بشكل طبيعي.
ربما لا تشعر أنك على ما يرام بما يكفي لرعاية أطفالك أو القيام بأعمالك المنزلية. ربما يكون الإرهاق كافيًا لدرجة أنك تحتاج إلى استدعاء المرضى في العمل كثيرًا لأنك لا تستطيع النهوض من السرير. قد يكون الإرهاق المصاحب للاكتئاب السريري مرهقًا في بعض الأحيان.
مشاعر عدم القيمة أو الذنب
يمكن للاكتئاب أن يضفي لمسة سلبية على كل شيء، بما في ذلك الطريقة التي ترى بها نفسك. قد تفكر في نفسك بطرق غير جذابة وغير واقعية، مثل الشعور وكأنك عديم القيمة.
قد تجد أيضًا صعوبة في التغاضي عن خطأ سابق، مما يؤدي إلى الشعور بالذنب. قد تنشغل بهذه “الإخفاقات”، أو تضفي طابعًا شخصيًا على الأحداث التافهة، أو تعتقد أن الأخطاء البسيطة هي دليل على عدم كفاءتك.
من الأمثلة على ذلك العلاقة التي انتهت بعد أن تشاجرت مع شريكك وقلت له بعض الأشياء غير السارة. قد يقودك هذا إلى اعتبار نفسك سبب الانفصال مع احتمال تجاهل المشكلات الأخرى في علاقتك ، مثل الشريك المسيء أو ضعيف التواصل.
يعد الشعور بالذنب المفرط وغير المناسب والشعور بعدم القيمة من الأعراض الشائعة للاضطراب الاكتئابي الشديد. في بعض الحالات، قد يكون الشعور بالذنب شديدًا لدرجة أنه يؤدي إلى الوهم ، وهو عدم القدرة على رؤية الأشياء على حقيقتها، وبالتالي التمسك بمعتقدات خاطئة.
صعوبة في التركيز
يتضمن كل من اضطراب الاكتئاب الشديد واضطراب الاكتئاب المستمر صعوبة في التركيز واتخاذ القرارات. قد يدرك الأشخاص المصابون بالاكتئاب ذلك في أنفسهم، أو قد يلاحظ الآخرون من حولهم أنهم يكافحون من أجل التفكير بوضوح .
وقد تم العثور على هذا التأثير خاصة عند كبار السن، قد يلاحظون أنهم يواجهون مشكلة في معالجة الأفكار بسرعة وينسبون أعراضهم إلى التدهور المعرفي.
أعراض الاكتئاب حسب العمر
في حين أن الحالة المزاجية المنخفضة وفقدان الاهتمام أمران شائعان لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب في جميع المجالات، إلا أن هناك أعراض اكتئاب أخرى غالبًا ما تكون خاصة بفئة عمرية معينة.
أعراض الاكتئاب عند الأطفال
من المرجح أن يظهر الاكتئاب لدى الأطفال على شكل فقدان الاهتمام بالأنشطة والتواصل الاجتماعي مع العائلة والأصدقاء. غالبًا ما يتزامن القلق مع الاكتئاب عند الأطفال. على سبيل المثال، قد تظهر على طفلك علامات الخوف أو الذعر أثناء موقف يومي (ربما لم يكن يقلقه من قبل).
في كثير من الأحيان، يتم الخلط بين أعراض الاكتئاب لدى الأطفال باعتبارها جزءًا طبيعيًا من النمو، أو “التغيرات الهرمونية”. ومع ذلك، فمن الأفضل التحدث إلى مقدم الرعاية الصحية إذا ظهرت على طفلك أي علامات للاكتئاب.
أعراض الاكتئاب عند المراهقين
غالبًا ما يتجلى الاكتئاب لدى المراهقين في صورة لوم الذات، والغضب ، واليأس ، والنظرة السلبية لمستقبلهم.
من المحتمل أن تلاحظ تغيرات في أدائهم الأكاديمي، بل قد يتغيبون عن المدرسة تمامًا. قد يبدأ المراهقون أيضًا بإيذاء أنفسهم ، أو تعاطي المخدرات أو الكحول، أو تغيير مظهرهم، و/أو إهمال نظافتهم الشخصية.
في حين أنه من الصحيح أن المراهقين يمرون بالعديد من التحولات، وفي كثير من الأحيان، صعودًا وهبوطًا عاطفيًا، فمن المهم التحدث إلى ابنك المراهق إذا شعرت أنه يعاني من الاكتئاب. ستكون أعراض الاكتئاب مستمرة وسيشعر ابنك المراهق بالإرهاق أو عدم القدرة على التعامل مع الحياة.
أعراض الاكتئاب لدى كبار السن
قد لا يكون الحزن هو العرض الأساسي للاكتئاب لدى كبار السن. قد يعاني كبار السن من الخدر العاطفي بدلاً من ذلك، قد يكون من الصعب أيضًا معرفة ما إذا كان أحد كبار السن يعاني من الاكتئاب، لأنه قد يكون أقل عرضة للتحدث عن مشاعره.
وفي حالات أخرى، قد يخطئ الأحباب أو مقدمو الرعاية الصحية في أعراض الاكتئاب لدى كبار السن على أنها رد فعل على تغيرات الحياة. لكن لسوء الحظ، يتعرض كبار السن لخطر متزايد للإصابة بالاكتئاب، ويجب أن تؤخذ أعراضهم على محمل الجد حتى يتمكنوا من تلقي العلاج المناسب.
مضاعفات الاكتئاب والأمراض المصاحبة له
يعد الاكتئاب السريري أحد أكثر المضاعفات شيوعًا التي أبلغ عنها الأشخاص المصابون بأمراض وحالات مزمنة ، بما في ذلك أمراض القلب والسرطان والسكري والسمنة والتهاب المفاصل. في كثير من الأحيان، يؤدي المرض إلى الاكتئاب، وخاصة في الأشخاص المعرضين بيولوجيا لهذا الاضطراب.
ليس من غير المألوف أن يعاني الأشخاص المصابون بالاكتئاب من اضطرابين أو مرضين في وقت واحد. ويعرف هذا باسم الاعتلال المشترك . على سبيل المثال، قد يصاب الشخص الذي يعاني من ألم مزمن بالاكتئاب (والعكس صحيح).
وبالمثل، غالبًا ما تتعايش اضطرابات تعاطي المخدرات والاكتئاب. قد يلجأ الشخص المصاب بالاكتئاب إلى تناول الكحول من أجل العلاج الذاتي، كما يمكن أن يؤدي اضطراب تعاطي الكحول أيضًا إلى ظهور أعراض الاكتئاب على الشخص.
فيما يلي بعض الحالات المصاحبة الشائعة لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب السريري:
- اضطرابات القلق
- اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD)
- اضطرابات طيف التوحد
- ألم مزمن
- اضطرابات الأكل وتشوه الجسم
- الفيبروميالجيا
- الصداع النصفي
- التصلب المتعدد (MS)
- متلازمة القولون العصبي (IBS)
- اضطراب الوسواس القهري (أوسد)
- الرهاب
- اضطراب ما بعد الصدمة (PTSD)
- اضطرابات النوم
- اضطرابات استخدام المواد
- الحقيقة حول المفاهيم الخاطئة عن الاكتئاب
على الرغم من الجهود المستمرة التي يبذلها الباحثون والمهنيون الطبيون والمرضى لرفع مستوى الوعي، إلا أن الوصمة لا تزال حقيقة بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب. ويرجع ذلك جزئيًا إلى العديد من المفاهيم الخاطئة الضارة الموجودة، والتي يمكن أن تمنع الشخص من التعرف على أعراض وعلامات الاكتئاب، ومن الحصول على المساعدة التي يحتاجها.
وهنا نكشف عن هذه المفاهيم الخاطئة.
لا يمكنك فقط “التغلب على الأمر”
إن تشخيص إصابتك بالاكتئاب لا يعني أنك “مجنون” أو ضعيف. كما أنه ليس خطأك أو شيئًا يمكنك ببساطة التخلص منه بمفردك.
يحدث الاكتئاب بسبب مزيج معقد من العوامل، بما في ذلك خلل في الناقلات العصبية (المواد الكيميائية التي تنظم المزاج) في الدماغ.
مثلما لا يستطيع الأشخاص المصابون بمرض السكري حث البنكرياس على إنتاج المزيد من الأنسولين، لا يمكنك “بذل جهد أكبر” للتغلب على الاكتئاب. إنه مرض حقيقي يتطلب العلاج المناسب.
الاكتئاب لا يسبب أعراضًا نفسية فقط
من المؤكد أن الاكتئاب يشمل أعراضًا نفسية مثل الحزن والقلق والتهيج واليأس. لكن الأعراض الجسدية هي أيضًا حقيقة واقعة بالنسبة للعديد من الأشخاص المصابين بالاكتئاب.
يمكن أن يشمل ذلك التعب وآلام الجسم والصداع ومشاكل الجهاز الهضمي. يمكن أيضًا أن يكون لدى الأشخاص المصابين بالاكتئاب جهاز مناعة أضعف، مما قد يعرضهم لخطر أكبر للإصابة بأحدث الأخطاء أو الفيروسات.
يمكن لأي شخص أن يصاب بالاكتئاب
يمكن أن يحدث الاكتئاب لدى الأشخاص من أي عرق، أو مجموعة إثنية، أو اقتصادية، وفي أي عمر. تزيد احتمالية إصابة النساء بالاكتئاب بمقدار الضعف تقريبًا عن الرجال، ولكن لا تزال هيئة المحلفين غير متأكدة من مقدار ذلك بسبب إبلاغ النساء وطلبهن للعلاج أكثر من الرجال.
تشير إحدى الدراسات إلى أن أعراض الاكتئاب لدى النساء قد تكون أكثر وضوحًا من أعراض الاكتئاب لدى الرجال. على سبيل المثال، قد تكون النساء أكثر عرضة لإظهار علامات الاكتئاب النموذجية مثل البكاء، في حين قد لا يبكي الرجال علانية.
يمكن أن يكون الأطفال والمراهقون أيضًا معرضين لخطر الإصابة بالاكتئاب. لسوء الحظ، لا يتم علاج العديد من الأطفال المصابين بالاكتئاب لأن البالغين لا يتعرفون على العلامات التحذيرية، والتي غالبًا ما تكون مختلفة عند مقارنتها بالبالغين .
الاكتئاب قابل للعلاج
على الرغم من أن الاكتئاب يمكن أن يجعلك تشعر باليأس، إلا أن هناك أمل لأولئك الذين يبحثون عن التشخيص ويلتزمون بالعلاج . في الواقع، يعد الاكتئاب أحد أكثر أنواع الأمراض العقلية القابلة للعلاج، حيث يستجيب 80% إلى 90% من الأشخاص للعلاج.
لا يقتصر العلاج على تناول الدواء لبقية حياتك فقط. يلعب العلاج وتعديلات نمط الحياة أيضًا دورًا رئيسيًا في إدارة الأعراض ومنع الانتكاس.