ما هو مرض النقرس؟ أعراض ومضاعفات النقرس

ما هو مرض النقرس؟ أعراض ومضاعفات النقرس

محتويات

ما هو النقرس؟
ما هي أعراض النقرس؟
ما هي المضاعفات المحتملة لمرض النقرس؟
ما الذي يسبب نوبة النقرس؟
هل يمكن منع هجمات النقرس؟
كيف يتم تشخيص النقرس؟
ما هي الأطعمة التي لا ينصح بها لمرض النقرس؟

————————————————-

ما هو النقرس؟

النقرس هو التهاب المفاصل بسبب رواسب بلورات حمض البوليك ، وهي مادة تنشأ من بين أمور أخرى، من تحلل الأطعمة، وخاصة الأطعمة ذات الأصل الحيواني، عادة ما يتم التخلص من حمض اليوريك عن طريق الكلى ولكن عندما يكثر في الدم يترسب في المفصل ويسبب التهابا وهذه تسمى  نوبة النقرس، هذا المرض أكثر شيوعًا عند الرجال، أما عند النساء يتم ملاحظته فقط بعد انقطاع الطمث ويظل نادرًا.

ما هي أعراض النقرس؟

يستيقظ الشخص المصاب بالنقرس في منتصف الليل بسبب ألم مفاجئ وحاد في إصبع القدم الكبير، ويحدث أيضًا أن تتأثر المفاصل الأخرى: الإصبع أو الكوع أو الركبة أو الكاحل يكون المفصل ساخنًا وأحمر اللون ومنتفخًا ومؤلمًا للغاية يتوقف الوجع عادة بعد بضعة أيام حكة في اصبع القدم والقشور بعد الأزمة، من المحتمل أن تحدث أزمة جديدة بعد أشهر أو سنوات.

إذا ظل مستوى حمض البوليك في الدم مرتفعًا، فمن الممكن أن يستمر ترسبه في المفاصل (دون التسبب في أعراض) وتشوهها تدريجيًا: وهذا هو النقرس المزمن .

ما هي المضاعفات المحتملة لمرض النقرس؟

في النقرس المزمن (ويسمى أيضًا الاعتلال المفصلي النقرسي أو اليوراتي)، يمكن أن تتشوه المفاصل بشدة. تتأثر الكاحلين والركبتين بعد أصابع القدم، يمكن أن تتأثر أيضًا المعصمين واليدين، يصبح الألم دائمًا على الأشعة السينية، قد تظهر علامات التآكل على المفاصل.

بالإضافة إلى ذلك، يمكن أن تتراكم رواسب حمض اليوريك في الكلى، ولهذا السبب، يجب مراقبة الأشخاص المعرضين للإصابة بالنقرس بانتظام للكشف عن تلف الكلى المحتمل.

أسباب نوبة النقرس

يؤثر النقرس بشكل رئيسي على الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 60 عامًا، وخاصة أولئك الذين لديهم هذا المرض (النقرس) متوارث، غالبًا ما يكون الأشخاص الذين يعانون من النقرس عرضة لنوبات المغص الكلوي . السمنة والإفراط في تناول الطعام يؤدي إلى تفاقم المرض.

يمكن أن تسبب حالات أخرى أيضًا نوبة النقرس ، خاصة عند النساء بعد انقطاع الطمث : الفشل الكلوي ، ارتفاع ضغط الدم ، اضطرابات الغدة الدرقية ، الصدفية ، إدمان الكحول.. إلخ. الأدوية (على سبيل المثال، بعض مدرات البول ) يمكن أن تسبب ارتفاع مستويات حمض البوليك وتتطلب مراقبة منتظمة.

هل يمكن منع التعرض لمرض النقرس؟

في الأشخاص الذين لديهم مستويات عالية من حمض البوليك ، من الممكن تقليل خطر الإصابة بنوبات النقرس

• ينصح بشرب ما لا يقل عن لتر ونصف من الماء يوميا للتخلص من حمض اليوريك
• لا تفرط في تناول بعض الأطعمة التي من المحتمل أن ترفع مستويات حمض البوليك : اللحوم الباردة، ومخلفاتها، والصلصات، والأسماك الدهنية، والمأكولات البحرية، واللحوم والدواجن، ولحوم الطرائد، وبعض الخضروات مثل الفطر، والسبانخ، والقرنبيط، والهليون، والحميض، والعدس.

كيف يتم تشخيص النقرس؟

غالبًا ما يتم اكتشاف حمض البوليك الزائد في الدم أثناء الفحص الروتيني للفحص أو المراقبة المنهجية. خلال النوبة، تكون الإصابة النموذجية لأصابع القدم وشدة الألم كافية لتشخيص المرض في معظم الحالات.

أدوية لمنع تكرار النقرس
بعد الأزمة، تتم مكافحة ارتفاع مستوى حمض البوليك عن طريق اتباع نظام غذائي ملائم (انظر أدناه)، وربما عن طريق الأدوية التي تجعل من الممكن الحفاظ على مستوى حمض البوليك تحت عتبة معينة ( علاج خفض حمض البوليك) . . يهدف هذا النوع من العلاج إلى منع تكرار المرض. ويجب تناوله طوال الحياة ، ويوصف للأشخاص الذين يتعرضون لنوبتين على الأقل من النقرس سنويًا والذين لديهم عقيدات حمض البوليك في المفاصل (التوف). يمكن أيضًا وصف هذه الأدوية الوقائية بعد أول نوبة من النقرس للمرضى الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا أو للأشخاص الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية المرتبطة بها ( الذبحة الصدرية وارتفاع ضغط الدم وما إلى ذلك)، أو الفشل الكلوي ، أو ارتفاع ضغط الدم بشكل كبير حمض اليوريك في الدم وهي تعمل بعد عدة أشهر وليس من غير المألوف أن تحدث نوبة النقرس خلال الأشهر الستة الأولى من العلاج. لذلك يتم تقديم علاج لنوبات النقرس (جرعة منخفضة من الكولشيسين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية ) لأول 3 إلى 6 أشهر.

ما هي الأطعمة التي لا ينصح بها لمرض النقرس؟

يجب على الأشخاص المعرضين لنوبات النقرس الامتناع عن تناول الأطعمة التالية بكميات كبيرة أو في كثير من الأحيان: مخلفاتها، ولحوم الطرائد، واللحوم الباردة، والأوز، والبط، والأنشوجة، والسردين، والسلمون، والرنجة، والسلمون المرقط، والمحار، والفطر، والسبانخ، والقرنبيط، والهليون، الحميض والعدس، هذه الأطعمة غنية بالمواد التي يتحللها الجسم إلى حمض البوليك.
يميل الأشخاص الذين يعانون من السمنة إلى أن يكونوا أكثر عرضة لنوبات النقرس وينصحون باتخاذ خطوات لإنقاص الوزن.