7 أسباب تجعل التبول مؤلمًا.. وما العلاج

حرق البول

عندما يترافق التبول مع الشعور بالحرقان أو اللسع أو أي نوع آخر من الألم أو الانزعاج، فهذه علامة صارخة على أن شيئًا ما ليس على ما يرام.

يعاني معظم الأفراد من عسر البول، أو التبول المؤلم، مرة واحدة على الأقل في حياتهم. في أي يوم من الأيام في عيادتها الطبية في جرينفيل، ميسيسيبي، قدرت طبيبة النساء والتوليد لاكيشا ريتشاردسون، دكتوراه في الطب ، أن 30٪ من مرضاها يأتون لرؤيتها لأنه من المؤلم التبول.

يمكن أن يكون التبول المؤلم علامة على عدد من الالتهابات المختلفة، وبعضها يتطلب العلاج. فيما يلي بعض الأشياء التي سيبحث عنها الطبيب عند زيارته والتي قد تسبب التبول المؤلم بالإضافة إلى كيفية تخفيفه أو إنهائه.

التهاب المسالك البولية

يمكن لأي شخص أن يصاب بالتهاب المسالك البولية، ولكن هذه العدوى شائعة جدًا بين النساء، ومن المعروف أنها مسؤولة عن الألم أثناء التبول. قال الدكتور ريتشاردسون: “أود أن أقول إن حوالي 80% من الحالات [التبول المؤلم] تكون بسبب التهاب المسالك البولية”.

تحدث العدوى عندما تشق البكتيريا طريقها إلى مجرى البول (الأنبوب الذي يتدفق من خلاله البول خارج الجسم) ثم إلى المثانة. وأوضح الدكتور ريتشاردسون: “إن فرط نمو البكتيريا يجعل البول حمضيًا”. “عندما يخرج من مجرى البول، سوف تشعر بالحرقان.”

بالإضافة إلى التبول المؤلم، يمكن أن يسبب التهاب المسالك البولية أيضًا أعراضًا مثل الرغبة المتكررة والقوية في التبول (على الرغم من حقيقة أنك تنتج فقط كمية صغيرة من البول في المرة الواحدة)، أو بولًا غائمًا، أو بولًا كريهًا بشكل خاص. رائحة.

المضادات الحيوية هي العلاج القياسي لعدوى المسالك البولية ، ولكن إذا كانت الأعراض خفيفة، فقد تتمكن من الإفلات بشرب الكثير من السوائل الإضافية (ينصح بالماء)، أو تناول مسكن للألم بدون وصفة طبية، أو استخدام وسادة التدفئة، وفقًا للمعهد الوطني. مرض السكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى (1) (NIDDK).

الأمراض المنقولة عند ممارسة الجماع

قال الدكتور ريتشاردسون : عندما يكون التبول مؤلمًا ولا يكون ذلك بسبب التهاب المسالك البولية، فهو عادةً مرض منقول عن طريق المعاشرة غير الشرعية.

وأضاف الدكتور ريتشاردسون: “تفترض معظم النساء دائمًا أنها عدوى في المسالك البولية ولا يفكرن في أنها قد تكون عدوى منقولة عن طريق المعاشرة” إنه افتراض شائع ولكنه محفوف بالمخاطر لأنك لا ترغب في تأخير علاج الأمراض المنقولة  – أو تخفيف آلام المسالك البولية، في هذا الشأن.

الكلاميديا ، والسيلان، وداء المشعرات، والهربس التناسلي، كلها يمكن أن تجعل التبول مؤلمًا.

تشمل العلامات الأخرى التي قد تكون مصابًا بالعدوى المنقولة ما يلي:

• حكة
• تغييرات في الإفرازات المهبلية المعتادة
• ظهور بثور أو تقرحات على المهبل أو الفرج

التهاب المثانة

التهاب المثانة، أو التهاب المثانة، يمكن أن يؤدي إلى مجموعة واسعة من الأسباب نفسها. في كثير من الحالات، ولكن ليس كلها، يحدث التهاب المثانة بسبب عدوى بكتيرية.

العديد من المهيجات يمكن أن تزعج بطانة المثانة، وهذا يمكن أن يؤدي إلى التهاب، وفي نهاية المطاف، الألم أثناء التبول.

قد يشمل علاج التهاب المثانة بعض الأدوية والعلاجات، مثل العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي لمرضى السرطان أو المضادات الحيوية الموصوفة لمدة تصل إلى 14 يومًا.

إذا كان المنتج هو مصدر التهاب المثانة والتبول المؤلم، فإن الحل بسيط: ابتعد عن المهيج المسبب، إذا كان التهاب المثانة نتيجة للعلاج الطبي الذي تخضع له، فستحتاج إلى استشارة الطبيب.

بالنسبة لبعض الأشخاص، يكون التهاب المثانة طويل الأمد ويصعب علاجه، وهذا ما يسمى التهاب المثانة الخلالي ، المعروف أيضًا باسم متلازمة المثانة المؤلمة.

يمكن أن يؤلم الأشخاص المصابين بالتهاب المثانة الخلالي أن تمتلئ المثانة بالبول ببساطة (مما يعني أن التبول عادة ما يوفر الراحة).ومع ذلك، قد يعاني بعض الأشخاص المصابين بهذه الحالة أيضًا في كثير من الأحيان من آلام مزمنة في الحوض وألم أثناء ممارسة الجماع، قد تكون هناك حاجة أيضًا إلى مجموعة متنوعة من العلاجات، بما في ذلك الأدوية والعلاج الطبيعي وتحفيز الأعصاب، لتخفيف الأعراض.

عدوى الكلى

قال الدكتور ريتشاردسون ، إذا كان التبول يؤلمك وكان لديك دم في البول وألم في الظهر، فقد يكون التهاب المسالك البولية قد اتخذ منعطفًا نحو الأسوأ وانتقل إلى الكليتين. تحدث عدوى الكلى – والتي تسمى من الناحية الفنية التهاب الحويضة والكلية – عندما ينتقل التهاب المسالك البولية إلى أحد أعضاء الترشيح هذه أو كليهما، وأضاف الدكتور ريتشاردسون: “هذا أكثر خطورة”. تشمل الأعراض الأخرى لعدوى الكلى الحمى والقشعريرة وآلام البطن.

وحذر الدكتور ريتشاردسون من أنه إذا تركت دون علاج، فقد تؤدي عدوى الكلى إلى دخولك المستشفى. “يمكن أن تنتشر إلى مجرى الدم، وهو أمر خطير للغاية.” في هذه المرحلة، قد يتعين عليك الحصول على الراحة في الفراش وتلقي السوائل من خلال الوريد، وفقًا ل(2) NIDDK.

في هذه الحالة عليك بزيارة الطبيب لأخذ عينة بول لتشخيص إصابتك بعدوى في الكلى، المضادات الحيوية هي الخط الأول للعلاج، وعادةً ما تبدأ الأعراض في التحسن بعد بضعة أيام من تناول الأدوية.

حصوات الكلى أو المثانة

عندما تلتصق المعادن الموجودة في البول معًا وتتبلور، تسمى القطع الناتجة حصوات، ويمكن أن تستقر في الكلى أو المثانة. في كلتا الحالتين، من الممكن أن لا تسبب الحصوات أي أعراض وتمر دون أن يلاحظها أحد عند التبول، ولكن إذا تسببت حصوة المثانة في تهيج بطانة المثانة أو استقرت حصوة الكلى في المكان الخطأ، فمن الممكن أن يتم حظر تدفق البول ويمكن أن يصبح الألم شديدًا جدًا، سواء أثناء التبول أو غيره.

إذا قمت بزيارة الطبيب وأخبرك بان لديك حصوات في الكلى أو المثانة، فمن المرجح أن يوصي بشرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد الحجارة. ومع ذلك، قد تحتاج الحصوات الكبيرة ذات الأعراض إلى إزالتها جراحيًا.

التهاب المهبل البكتيري

إنها العدوى المهبلية الأكثر شيوعًا بين النساء الذين تتراوح أعمارهم بين 15 و 44 عامًا، وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC)، ولكن لا أحد يعرف بالضبط كيف أو لماذا تصاب بعض النساء بالتهاب المهبل الجرثومي (3) (BV).

تعد العدوى أكثر شيوعًا عند النساء اللواتي يمارسن الجماع أو المعاشرة خارج نطاق الزواج مقارنة بالنساء اللواتي لم يمارسن اي شئ.

وفقا لمركز السيطرة على الأمراض، يبدو أن ممارسة العلاقات غير الشرعية، يزيد من فرص المرأة في تطوير التهاب المهبل الجرثومي، كما هو الحال مع الغسل.(4) إذا كنتِ مصابة بالتهاب المهبل البكتيري، فقد يكون التبول مؤلمًا، وقد تشعرين بالحكة في الفرج والمهبل، وقد تبدو إفرازاتك رقيقة وبيضاء أو رمادية. تلاحظ بعض النساء المصابات بالتهاب المهبل الجرثومي أيضًا رائحة مهبلية قوية، خاصة بعد ممارسة الجماع.

يمكن أن يزيد التهاب المهبل البكتيري من خطر الإصابة ببعض الأمراض المنقولة عن طريق المعاشرة الزوجية أو غير الزوجية، لذا من المفيد أن يتم تشخيصك وعلاجك ( عادةً بالمضادات الحيوية)، حتى لو كانت أعراضك أخف.

الدموع المهبلية

إذا لم تكن مزلقًا بدرجة كافية عند ممارسة الجماع عن طريق الإيلاج، فقد تعاني من سحجات صغيرة تجعلك تتبول من خلال الألم.

من المرجح أن تتعاملي مع الدموع الصغيرة والتبول المؤلم إذا تجاوزتِ المرحلة المعروفة باسم انقطاع الطمث (الحيض).

يمكن للتغيرات الهرمونية الناجمة عن انقطاع الطمث أن تؤدي إلى ترقيق جدران المهبل وجلد الفرج، الأمر الذي قد يؤدي في حد ذاته إلى جعل التبول مؤلمًا – ناهيك عن أنه يجعلك أكثر عرضة للإصابة بتمزقات صغيرة أثناء ممارسة الجماع.

في المستقبل، يمكن أن يساعدك المزلق الجيد على تجنب هذا النوع من الحرقة أثناء التبول.

قال الدكتور ريتشاردسون، إذا كان هذا هو سبب عدم الراحة لديك، فسيتعين عليك الانتظار قليلاً قبل ممارسة الجماع مرة أخرى. “قد تشعر بألم أثناء التبول حتى تشفى تلك المنطقة.”

بغض النظر عن سبب ألم التبول، تأكد دائمًا من خلال زيارة طبيبك لمعالجة المشكلة والحصول على الراحة.

يمكن أن يختفي الألم عند التبول من تلقاء نفسه، ولكنك لن تعرف ذلك إلا إذا حصلت على التشخيص الصحيح في أقرب وقت ممكن.

_______________________

المراجع

1. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. علاج التهاب المثانة عند البالغين .
2. المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. علاج عدوى الكلى (التهاب الحويضة والكلية) .
3. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. إحصائيات التهاب المهبل البكتيري (BV) .
4. مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها. التهاب المهبل البكتيري .