فقدان السمع عند الرضع والأطفال الصغار
يعاني عدد من الأطفال بالفعل من مشكلة في السمع إليك ما تحتاج إلى معرفته حول فقدان السمع لدى الأطفال، بما في ذلك الأنواع والأسباب وكيفية علاجه.
في هذه المقالة من موقع “مدى بلس” سنتعرف على مشل فقدان السمع تند الرضع والأطفال الصغار من خلال العناوين التالية:
ما هو فقدان السمع عند الأطفال؟
أنواع ضُعف السمع عند الأطفال
أسباب فقدان السمع عند الأطفال؟
علامات ضعف السمع عند الأطفال
متى يتم تشخيص ضعف السمع عند الأطفال؟
كيف يتم تشخيص ضعف السمع عند الأطفال؟
يخضع أغلب الأطفال في العالم لفحص السمع لحديثي الولادة بعد الولادة مباشرةً، إلا أن بعض الأطفال يمكن أن يصابوا بفقدان السمع لاحقًا، يمكن أن يحدث فقدان السمع في أي عمر لأسباب مختلفة، ولكن لحسن الحظ، عند اكتشافه مبكرًا، هناك طرق لمعالجته حتى يتمكن طفلك من مواصلة تنمية لغته وتعلمه.
إذا كنت تشك في أن طفلك لا يسمع جيدًا، فمن المهم التواصل مع أحد المتخصصين في أقرب وقت ممكن. يمكن لطبيب الأطفال أو أخصائي السمع ذي الخبرة تقييم سمع طفلك والتوصية بالعلاج المناسب لمشكلة سمعية معينة.
ما هو فقدان السمع عند الأطفال؟
يمكن أن يتراوح فقدان السمع من ضعف بسيط في قدرة الطفل على السمع إلى فقدان السمع بشكل كبير أو كلي.
يمكن أن يكون فقدان السمع مؤقتًا وقابلاً للعلاج طبيًا، بما في ذلك الخلل الجسدي أو مشاكل في الأذن الوسطى. كما يمكن أن يكون دائمًا وقد يكون وراثيًا بطبيعته أو من أصل غير معروف.
أنواع ضُعف السمع عند الأطفال
هناك أنواع مختلفة من فقدان السمع تظهر عند الأطفال، ومنها:
فقدان السمع التوصيلي: ترجع هذه المشكلة السمعية إلى خلل هيكلي في قناة الأذن الخارجية أو الأذن الوسطى. تراكم الشمع في القناة، والسوائل في الأذن الوسطى (إما بسبب التهابات الأذن أو أي شيء آخر)، أو مشاكل في عظام الأذن الصغيرة يمكن أن تسبب أيضًا فقدان السمع التوصيلي.
فقدان السمع الحسي العصبي: يُسمى فقدان السمع الحسي العصبي أيضًا بالصمم العصبي، الناتج عن تشوه في الأذن الداخلية أو الأعصاب التي تحمل الصوت، قد يظهر فقدان السمع عند الأطفال عند الولادة أو في وقت لاحق، وغالبًا ما يكون وراثيًا. وقد ينجم أيضًا عن بعض الأدوية أو العدوى أثناء الحمل مثل داء المقوسات أو الحصبة الألمانية .
خسارة مختلطة: يُطلق على مجموعة من مشاكل السمع التوصيلية والحسية العصبية اسم الفقد المختلط.
الخسارة المركزية ويعود هذا النوع إلى تلف جزء من الدماغ الذي يتحكم في السمع.
اضطراب المعالجة السمعية (APD). عندما لا يتمكن الأطفال من فهم ما يسمعونه، فقد يكونون مصابين باضطراب الشخصية الحدية، والذي يؤثر على 3 إلى 5 بالمائة من الأطفال، يستطيع الأطفال المصابون باضطراب الشخصية النرجسية أن يسمعوا جيدًا، لكن آذانهم وأدمغتهم لا تعمل بشكل متناغم، لذا يواجهون صعوبة في معالجة الكلام.
أسباب فقدان السمع عند الأطفال؟
يمكن لمجموعة متنوعة من المشكلات أن تضعف السمع لدى الأطفال، ويكون السبب غير معروف في بعض الأحيان. هناك أيضًا بعض الحالات التي قد تجعل فقدان السمع لدى الأطفال الصغار والرضع أكثر احتمالاً، بما في ذلك ما يلي:
– الأقارب المقربين الذين يعانون من فقدان السمع أو مشاكل الأذن الخلقية
– الولادة المبكرة أو الإقامة في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة (NICU).
– اليرقان الشديد عند حديثي الولادة والذي يتطلب نقل الدم
– التعرض لأصوات عالية للغاية أو التعرض لإصابة في الرأس
– طبلة الأذن مثقوبة
– التهابات الأذن المزمنة
– العدوى مثل التهاب السحايا أو الفيروس المضخم للخلايا (CMV)
– السمية الأذنية، وهي فقدان السمع بسبب تناول بعض الأدوية
– مضاعفات الولادة مثل نقص الأكسجين أو عامل Rh في الدم أو مرض السكري لدى الأم
– أمراض مثل الحصبة والنكاف وجدري الماء والتهاب الدماغ أو الأنفلونزا
علامات ضعف السمع عند الأطفال
غالبًا ما يكون فقدان السمع مشكلة صامتة، حيث أنه قد لا يكون واضحًا مثل حالات الطفولة الأخرى، إذا كنت تتساءل عن كيفية معرفة ما إذا كان الطفل يعاني من مشكلة في السمع، فمن الذكاء أن تتعرف على الأعراض المحتملة.
وفيما يلي تفصيل لعلامات ضعف السمع لدى الأطفال حسب العمر:
قد لا يتمكن الطفل المصاب بفقدان السمع من:
يجفل أو يقفز عند سماع أصوات عالية ببلوغه شهرًا واحدًا
انتقل إلى الأصوات عند عمر 3 أو 4 أشهر
كرري الأصوات المثرثرة مثل “أوه” و”آه” عند عمر 6 أشهر
يتعرف عليك عن طريق الصوت – فقط عندما تراك شخصيًا
نطق أو هديل
علامات ضعف السمع عند الأطفال الصغار
يمكن للطفل الذي يعاني من فقدان السمع أن:
لديك كلام محدود جدًا أو متأخر أو يصعب فهمه
لا يتكلم على الإطلاق لمدة 12 إلى 15 شهرًا
عدم التحدث من خمس إلى 10 كلمات بحلول 18 شهرًا
لا يبدو أنه يسمع أو يتبع التوجيهات أو يرد عند التحدث إليه
لا تسمع التلفزيون بمستوى صوت عادي
سماع بعض الأصوات دون غيرها (عدم سماع الهمسات علامة حمراء)
يشعر بالإحباط بسهولة عندما يكون هناك ضجيج في الغرفة
أدر أذنها “الصالحة” نحوك لتسمع بشكل أفضل
نادرًا ما يغني أو يرقص أثناء تشغيل الموسيقى
تعاني من مشاكل في التوازن وعدم الثبات مما قد يؤثر على الجلوس والمشي
متى يتم تشخيص ضعف السمع عند الأطفال؟
في معظم الولايات المتحدة الأمريكية، تتضمن فحوصات الأطفال حديثي الولادة في المستشفى (في أول 24 إلى 48 ساعة بعد الولادة) اختبارات السمع من بين فحوصات مهمة أخرى.
إذا لم يكن هذا هو الحال في المكان الذي تعيش فيه أو ولدت في المنزل، فيجب عليك طلب فحص السمع لحديثي الولادة في عيادة طبيب الأطفال الخاص بك في الأسابيع الأولى.
إذا فشل طفلك الرضيع في فحص السمع، فيجب أن يحصل على فحص متابعة في أقرب وقت ممكن. تعد المتابعة العاجلة لفحص السمع الفاشل أمرًا مهمًا لنمو طفلك.
توصي الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال (AAP) باختبار فقدان السمع لجميع الرضع بعمر شهر واحد. السبب: كلما تم التعرف على فقدان السمع مبكرًا، تمكن طبيبك من بدء العلاج الطبي مبكرًا، أو، في حالة فقدان السمع الدائم، أصبح طفلك مناسبًا لجهاز السمع المناسب في وقت مبكر.
عندما يتم تشخيص الأطفال في وقت مبكر (في غضون ثلاثة إلى ستة أشهر) ويتلقون العلاج المناسب، كلما زاد نجاحهم في الوصول إلى مراحل النمو الخاصة بهم.
سيخضع طفلك أيضًا لاختبارات السمع في الزيارات الطبية عندما يبلغ عمره 4 و5 و6 و8 و10 سنوات، ومرة أخرى في سنوات ما قبل المراهقة والمراهقة وفي أي وقت تشعر فيه بالقلق بشأن مشاكل السمع.
كيف يتم تشخيص ضعف السمع عند الأطفال؟
هناك نوعان من اختبارات السمع للأطفال الذين يقيسون الاستجابة للصوت:
تحدث استجابة جذع الدماغ السمعية (ABR) عندما يكون طفلك نائمًا وتتكون من نقرات أو نغمات يتم تشغيلها في أذنيه عبر سماعات الرأس الصغيرة.
يقيس اختبار الانبعاثات الصوتية الموجات الصوتية في الأذن باستخدام مسبار صغير في القناة. يمكن أن يكون الأطفال مستيقظين لإجراء هذا النوع من اختبارات السمع.
يمكن للأطفال الصغار والأطفال الأكبر سنًا المشاركة في اختبار يسمى قياس السمع السلوكي، والذي يتحقق من مستويات السمع وكيفية عمل طبلة الأذن. سيعطي طبيبك طفلك مجموعة من سماعات الأذن الناعمة لارتدائها وتشغيل سلسلة من الأصوات والكلمات حتى يستجيب لها.
خيارات العلاج لفقدان السمع
نظرًا لأن فقدان السمع لدى الأطفال يؤثر على تطور الكلام واللغة، فمن الضروري معالجة المشكلة على جبهات متعددة في أسرع وقت ممكن.
يمكن أن تبدأ خدمات التدخل التعليمي المبكر منذ الولادة وحتى 36 شهرًا، وهي متاحة في كل ولاية من خلال قانون تعليم الأفراد ذوي الإعاقة. قد يتأهل الأطفال الأكبر سنًا (3 سنوات فما فوق) أيضًا لبرامج التعليم الخاص في المدرسة لمعالجة تأخر التعلم.
تعتمد العلاجات التكنولوجية والطبية لفقدان السمع لدى الأطفال على مدى شدته وأسبابه المحتملة ونوع صعوبة السمع التي يعاني منها طفلك. وهذه هي خيارات العلاج الأكثر شيوعًا:
أنابيب الأذن
قد يختفي فقدان السمع الخفيف الناتج عن وجود سائل في الأذن الوسطى من تلقاء نفسه أو بمساعدة الأدوية. ولكن إذا استمر تجمع السوائل ولم تتحسن الخسارة خلال ثلاثة أشهر، فقد يوصي الطبيب بإدخال أنابيب الأذن جراحيًا عبر طبلة الأذن تحت التخدير.
لا تقلل الأنابيب من السوائل وتقلل من التهابات الأذن فحسب، بل ستتحسن السمع أيضًا إذا كان السائل الزائد هو السبب.
مساعدات للسمع
تعمل أداة السمع على تضخيم أصوات الكلام المهمة لنمو طفلك. يتناسب الأطفال اليوم في البداية مع أدوات السمع التي توضع خلف الأذن. بالنسبة للأطفال الذين يعانون من فقدان توصيلي أو مختلط، قد تكون الأجهزة المثبتة بالعظام مناسبة.
قد يوصي اختصاصي السمع الخاص بك باستخدام نظام تعديل التردد (FM)، الذي يعمل على تحسين الصوت عندما تكون هناك بيئة صاخبة. يعمل عندما يرتدي مكبر الصوت ميكروفونًا صغيرًا وجهاز إرسال يرسل إشارة إلى الطفل الذي لديه جهاز استقبال لاسلكي على جهاز السمع الخاص به.
زراعة القوقعة وزراعة جذع الدماغ السمعي
على عكس المعينات السمعية، لا تصدر هذه الأجهزة أصواتًا أعلى؛ ترسل زراعة القوقعة الصناعية إشارات صوتية مباشرة إلى العصب السمعي، بينما تعمل زراعة جذع الدماغ السمعي على تحفيز مسارات السمع في قاعدة الدماغ. وهي غالبًا ما تكون الأفضل للأطفال الذين يعانون من فقدان السمع الشديد إلى العميق.
تحتوي كلا الغرستين على مكونين: أحدهما في الأذن الداخلية أو عند قاعدة الدماغ وقطعة شريكة أخرى يتم ارتداؤها على الجزء الخارجي من الأذن. تكون هذه مفيدة للغاية عندما يتم وضعها حسب عمر سنة واحدة، وليس لاحقًا (بعد عمر 3 سنوات).
الجراحة التصحيحية
إذا كان طفلك يعاني من فقدان السمع التوصيلي الناجم عن تشوه الأذن الخارجية أو الوسطى، فمن المحتمل أن تؤدي الجراحة إلى تحسين هذه المشكلة التشريحية أو حتى تصحيحها. من المحتمل أن تستشير طبيب الأذن والأنف والحنجرة (ENT) إذا كان الأمر كذلك.
خيارات الاتصال
مع التقدم في العلاج الطبي وتكنولوجيا السمع المتاحة للرضع والأطفال الصغار اليوم، يستطيع طفلك تحقيق الأهداف التي حددتها له. يمكن لطبيب الأطفال أو أخصائي سمعيات الأطفال أو أخصائي التدخل المبكر أن يرشدك في الخطوات التي يجب اتخاذها لتحقيق هذه النتائج.
قد تسمع مصطلحي الاستماع واللغة المنطوقة (LSL) أو العلاج السمعي اللفظي (AVT) كنهج للاستماع والتحدث. يمكن أن تشمل طرق الاتصال الأخرى قراءة الشفاه أو لغة الإشارة الأمريكية (ASL). مهما كانت أهدافك التي اخترتها، فسوف تحتاج إلى البدء في أقرب وقت ممكن. يمكن لطبيبك تقديم معلومات لمساعدتك في اتخاذ الاختيار الأفضل لعائلتك.
المفتاح للحصول على المساعدة التي يحتاجها طفلك هو التشخيص المبكر، الأمر الذي يحدث فرقًا كبيرًا. تذكر، اتصل بطبيبك في أسرع وقت ممكن إذا كنت تشك في وجود مشكلة في السمع وتعلم قدر المستطاع عن النتائج الممكنة اليوم في حالة معاناة طفلك من مشكلة سمعية طويلة الأمد.