التعب خلال الدورة الشهرية
إن الشعور بالتعب أثناء دورتك الشهرية ليس أمراً ممتعاً على الإطلاق، ولكن ما الذي يسبب تعب الدورة الشهرية، وهل هو بالضرورة هذا التعب يسبب القلق وعدم الراحة؟
تقول كيلي كولويل، طبيبة أمراض النساء والتوليد والمسؤولة الطبية السابقة في منظمة الصحة العالمية: “إن الطاقة اللازمة للحيض – تقلصات الرحم وتساقط بطانة الرحم – يمكن أن تساهم في التعب”. يضيف الدكتورة كولويل إن الأعراض الإضافية التي تصاحب الدورة الشهرية (مثل: التشنج والإسهال ) يمكن أن تكون مرهقة بنفس القدر.
يمكن أن يكون فهم أسباب إرهاق الدورة الشهرية والأعراض ذات الصلة مفيداً خاصة إذا كان انخفاض طاقتك يتداخل مع حياتك اليومية، وإذا استمر التعب شهرًا بعد شهر، فقد يكون من المفيد زيارة طبيبك.
فيما يلي، يحدد الخبراء الطبيون أسباب وأعراض إرهاق الدورة الشهرية، وما يجب فعله حيال ذلك، ومتى يجب زيارة الطبيب.
أعراض تعب الدورة الشهرية
هناك العديد من أنواع الإرهاق المختلفة التي يمكنك الشعور بها خلال الدورة الشهرية، بدءًا من التعب الجسدي إلى العقلي والعاطفي عادةً ما تبلغ النساء عن التعب الجسدي والعقلي خلال المرحلة الأصفرية من الدورة الشهرية، وفقًا لدراسة حديثة نُشرت في مجلة الهرمونات والسلوك . هذا يمكن أن يطرح مجموعة متنوعة من الأعراض.
تقول طبيبة أمراض النساء كريستين ماركيل، دكتوراه في الطب: “من الأعراض النموذجية المرتبطة بالإرهاق عند النزيف أثناء الدورة الشهرية انخفاض الطاقة أو انخفاضها”. وتقول : “قد يعاني بعض الأشخاص أيضًا من أعراض أخرى، بما في ذلك ضباب الدماغ ، وتغيرات المزاج، وإرهاق العضلات، والضعف”.
بالإضافة إلى الأعراض الجسدية المرتبطة عادة باضطراب ما قبل الدورة الشهرية (PMS)، قد تواجهين أيضًا أعراضًا عقلية وعاطفية مثل انخفاض الحالة المزاجية، والتي يمكن أن تصبح منهكة. يقول الدكتور كولويل: “يمكن أن يؤدي الإرهاق إلى انخفاض النشاط أو ممارسة الرياضة، مما قد يساهم في مزاج مكتئب وصعوبة في النوم”.
في حين أنه من الشائع أن تعاني من انخفاض عام في المزاج أثناء فترة الحيض، إذا لاحظت التهيج الشديد أو النسيان أو الحساسية العاطفية أو عدم السيطرة، فقد يكون ذلك علامة على اضطراب ما قبل الحيض المزعج (PMDD) والذي يتطلب زيارة الطبيب (المزيد عن ذلك) قريباً).
أسباب تعب الدورة الشهرية
التغيرات الهرمونية
يقول الدكتور كولويل إن الإرهاق خلال الدورة الشهرية قد يكون بسبب التغيرات الهرمونية. وتقول : “إن الانخفاض في هرمونات الاستروجين والبروجستيرون قبل الدورة الشهرية مباشرة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض الطاقة والمزاج المكتئب”.
يمكن أيضًا أن تعاني من خلل هرموني أو خلل في إنتاج الهرمونات، كما يقول الدكتور ماركيل، والذي يمكن أن يتأثر بالعديد من العوامل مثل الوراثة، أو النوم، أو التغذية، أو المرض الحديث، أو خلل في الأمعاء ، أو خلل في الغدة الكظرية، أو الإجهاد المزمن.
إذا لاحظت أن أي مجهود يومي قد تبذله لموازنة هرموناتك (مثل تغييرات النظام الغذائي أو المكملات الغذائية) لا يحسن من شعورك بالتعب، فقد يكون الوقت قد حان لطلب دعم إضافي.
فقدان الدم الشديد
من الطبيعي أن تكون الدورة الشهرية خفيفة في بعض الأيام وغزيرة في أيام أخرى. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين غالبًا ما يكون لديهم تدفق كثيف قد يعانون من انخفاض الطاقة والتعب في كثير من الأحيان، كما يقول الدكتور ماركيل. يعد التعب ونقص الحديد أيضًا أكثر شيوعًا عند النساء اللاتي يعانين من نزيف حاد، وفقًا لدراسة نشرت في الهيموفيليا .
على الرغم من أن هذا ليس بالضرورة مدعاة للقلق دائمًا، إلا أن النزيف الشديد قد يكون علامة على شيء أكثر خطورة، كما يقول الدكتور ماركيل. يقول الدكتور ماركيل، إذا لاحظت أعراضًا شائعة لفقر الدم مثل الخمول، أو الضعف، أو ألم في الصدر ، أو تغيرات في لون بشرتك، أو صعوبة في تنظيم درجة حرارتك ، أو عدم انتظام ضربات القلب، فقد ترغب في التحدث مع طبيبك. وتضيف: “على الرغم من شيوع فقر الدم، إلا أنه ليس طبيعيًا ويمكن تقييمه عن طريق الاختبارات المعملية والفحص البدني مع مقدم الرعاية الصحية”.
اضطرابات النوم
يقول الدكتور كولويل: “إن قلة النوم – إما بسبب أعراض الدورة الشهرية الأخرى أو التغيرات الهرمونية – يمكن أن تسبب التعب أيضًا”. يمكن أن تسبب الدورة الشهرية تغيرات في إيقاع الساعة البيولوجية لديك وتعطل دورة نومك، وذلك وفقًا لدراسة أجريت في أبحاث طب النوم . ومن المثير للاهتمام أن الأشخاص الذين يعانون من أعراض الدورة الشهرية الشديدة يمكن أن يواجهوا اضطرابات أخرى في النوم، مثل الأحلام السيئة، حسبما وجدت الدراسة.
قد يبدو الحصول على الراحة المناسبة طريقة واضحة لمكافحة إرهاق الدورة الشهرية، لكن النوم الجيد ليس ممكنًا دائمًا للجميع – خاصة إذا كان الإرهاق مستمرًا ويستمر لأيام متتالية. ومع ذلك، يمكن أن تساعد التغييرات البسيطة في العادات، مثل أخذ قيلولة قوية أثناء تناول الغداء أو التراجع عن ممارسة التمارين الرياضية عالية الكثافة أثناء الدورة الشهرية.
علاج الدورة الشهرية
في بعض الحالات، يمكن أن تساعد بعض التغييرات في العادات أو العلاجات المنزلية في تقليل التعب. على سبيل المثال، إذا لاحظت نزيفًا حادًا — ولكن ليس بدرجة كافية للتأثير على حياتك اليومية — د. يقترح ماركيل تقييم نظامك الغذائي. وتقول: “إن تناول الأطعمة الغنية بالحديد يعد دائمًا خيارًا جيدًا لدعم تعداد الدم الصحي”. قد يوصي طبيبك أيضًا بتناول مكملات الحديد إذا انتهى بك الأمر إلى طلب العلاج الطبي.
على الرغم من أنك قد لا تشعرين بدافع كبير لممارسة التمارين الرياضية، إلا أن البقاء نشيطًا قد يساعد في الواقع على تعزيز مستويات الطاقة (ويساعدك على الشعور بالراحة) خلال الدورة الشهرية، كما يقول الدكتور كولويل. ارتبطت ممارسة التمارين الرياضية بانتظام بانخفاض الأعراض الجسدية والنفسية لمتلازمة ما قبل الدورة الشهرية، وفقًا لمراجعة حديثة . وتقول: “على الرغم من أن الأمر قد يبدو غير بديهي، إلا أن محاولة ممارسة التمارين الرياضية وقضاء بعض الوقت بالخارج كل يوم يمكن أن يساعد في تحسين الحالة المزاجية والنوم، وكلاهما يمكن أن يساعد في تحسين أعراض التعب”.
وبصرف النظر عن النظام الغذائي وممارسة الرياضة، فإن مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الأيبوبروفين قد تساعد في علاج التشنجات والأعراض المزعجة الأخرى التي تؤثر على التعب، كما يقول الدكتور كولويل. قد يساعد تناول مكملات فيتامين د أيضًا في تقليل مشاعر التعب، وفقًا لدراسة حديثة . قد يكون الأشخاص الذين لديهم مستويات منخفضة من فيتامين د أكثر عرضة للتعامل مع دورات أطول ومشاكل في الوزن، وهم أكثر عرضة للإصابة باضطرابات الدورة الشهرية بخمس مرات من الأشخاص الذين لا يعانون من نقص، وفقًا لدراسة أخرى . لذلك، قد يكون المكمل مفيدًا بشكل خاص إذا كنت تعاني من نقص فيتامين د، لكن الأبحاث غير حاسمة حول تأثيره الدقيق، لذا استشر طبيبك دائمًا قبل تجربته.
متى تزور الطبيب ؟
لا يعد إرهاق الدورة الشهرية دائمًا علامة على وجود شيء خطير، ولكن إذا كانت جهودك لعلاجه بأشياء مثل تغيير النظام الغذائي أو التحكم في الألم لا توفر الراحة، فقد يكون الوقت قد حان لرؤية الطبيب.
قد تكون المعاناة المستمرة من الإرهاق الشديد والنزيف الشديد من علامات فقر الدم ، ويوصي كل من الدكتور ماركيل والدكتور كولويل بمراجعة الطبيب إذا كنت تشك في أن هذا هو الحال. يقول الدكتور كولويل: “إذا كنتِ تعانين من نزيف الحيض الشديد أو التعب بالإضافة إلى أعراض أخرى مثل الضعف أو الدوار أو الصداع أو انخفاض القدرة على تحمل التمارين الرياضية، فيجب عليك زيارة مقدم الرعاية الصحية لتقييم فقر الدم”.
تجدر الإشارة أيضًا إلى التأثير العقلي لإرهاق الدورة الشهرية . إذا كنت تعاني من التعب الشديد وتشعر بالقلق من احتمال إصابتك باضطراب ما بعد الحيض، فإن تتبع الأعراض يمكن أن يساعدك نظرًا لأن التشخيص يتطلب وجود مجموعة محددة جدًا، كما يقول الدكتور ماركيل. قد تشمل الأعراض زيادة الحساسية للرفض، والشعور بالتوتر أو التوتر، وانخفاض الاهتمام بأنشطتك المعتادة، والشعور بالإرهاق أو الخروج عن نطاق السيطرة، والنوم أكثر من اللازم (أو غير كافٍ)، من بين أعراض أخرى. إذا كنت قلقًا ولاحظت العديد من هذه الأعراض، فحدد موعدًا مع طبيبك لإجراء تقييم.
يقول الدكتور ماركيل: “إذا كانت أعراض التعب تؤثر باستمرار على نوعية حياتك وتغير أنشطتك اليومية بشكل كبير، فإن زيارة طبيبك تعد فكرة جيدة”. يمكن أن يكون إرهاق الدورة الشهرية منهكًاً، وليس عليك مواجهته بمفردك.