أسباب التهاب المسالك البولية
إذا كنت مصابًا بالتهاب المسالك البولية (UTI) ، فأنت تعرف مدى عدم الراحة الذي قد تشعر به، يمكن أن تكون الحرقة والرغبة في التبول وألم الحوض جزءًا من الإصابة بالتهابات المسالك البولية، ويمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية بسهولة.
“بأبسط العبارات، يمكن أن يحدث التهاب المسالك البولية عندما تدخل البكتيريا إلى مجرى البول – الأنبوب الذي تتبول من خلاله – وتنتقل إلى المثانة أو الكليتين”، كما قال س. آدم رامين، دكتوراه في الطب ، جراح المسالك البولية والمدير الطبي لأخصائيي سرطان المسالك البولية في لوس أنجلوس .
يكون مجرى البول أقصر عند الأشخاص الذين تم تعيينهم كأنثى عند الولادة مقارنة بأولئك الذين تم تعيينهم كذكور عند الولادة، يبلغ طول مجرى البول عند النساء 3-4 سم، بينما يبلغ طول مجرى البول عند الذكور 18-20 سم، ونتيجة لذلك، تستغرق البكتيريا وقتًا أطول للوصول إلى المثانة أو الكلى وتسبب العدوى للأشخاص الذين تم تعيينهم ذكورًا عند الولادة.
كما أن مجرى البول يكون أقرب إلى المستقيم بالنسبة للأشخاص الذين يعينون أنثى عند الولادة وقال الدكتور رامين إن هذا يزيد من احتمالات دخول البكتيريا إلى المسالك البولية وتسبب العدوى وأضاف الدكتور رامين: “كل إنسان على هذا الكوكب لديه عدد كبير من البكتيريا على الجلد المحيط بالمستقيم والأعضاء التناسلية”.
لذلك، لتقليل خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية، من المفيد معرفة ما الذي يمكن أن يسبب حدوث التهاب المسالك البولية.
ما هي أسباب التهاب المسالك البولية؟
هناك 11 سببًا شائعًا لعدوى المسالك البولية، بدءًا من عوامل نمط الحياة إلى الظروف الصحية.
الجماع
تؤدي ممارسة الجماع إلى اختلاط سوائل الجسم، سوائل جسمك وسوائل شريكك.
يقول ديفيد كوفمان، مدير مركز سنترال بارك لجراحة المسالك البولية في مدينة نيويورك: “إن فعل الجماع يدفع حرفيًا هذه البكتيريا من القبو المهبلي إلى مجرى البول”، وهو “عامل الخطر الأكثر أهمية” للإصابة بالتهابات المسالك البولية لدى النساء.
قال الدكتور رامين إن أفضل الأشياء التي يمكنك القيام بها لمنع ذلك هي الحفاظ على نظافة المنطقة بالماء والصابون المعتدل والتبول بعد ممارسة الجماع.
حصى الكلى
قالت لورين كاديش، طبيبة أمراض الجهاز البولي التناسلي في مركز بروفيدانس سانت جون الصحي في سانتا مونيكا، كاليفورنيا، إن حصوات الكلى ، أو الرواسب الصلبة التي يمكن أن تتشكل في المسالك البولية، هي “بعض عوامل الخطر الأكثر شيوعًا” لعدوى المسالك البولية.
بالإضافة إلى ذلك، قال الدكتور كوفمان، إن حصوات الكلى “تعمل بمثابة ملاذ آمن للبكتيريا للبقاء على قيد الحياة أثناء العلاج بالمضادات الحيوية”.
ويمكنها أيضًا أن تسد المسالك البولية، مما يجعل من الصعب إخراج كل البول، مما قد يسمح للبكتيريا بالنمو.
في حين أن تكوين الحصوات يمكن أن يكون وراثيًا، إلا أن القيام بأشياء مثل الحفاظ على رطوبة الجسم، وتجنب تناول الكثير من الصوديوم ، والحد من كمية البروتين الحيواني الذي تتناوله قد يساعدك على تجنب الإصابة بها.
قضايا الجهاز الهضمي
قال الدكتور كوفمان إن معاناة الإسهال تزيد من خطر وصول البكتيريا المسببة لالتهاب المسالك البولية إلى المثانة بالإضافة إلى ذلك، فإن الإصابة بالإمساك يمكن أن تجعل من الصعب إفراغ المثانة بالكامل ومع بقاء البول، يزداد خطر تكاثر البكتيريا.
قال الدكتور كوفمان إن خروج الغازات يؤدي إلى “تطاير البكتيريا” والتي يمكن أن تنتشر إلى الأعضاء التناسلية العلوية.
على الرغم من أنه لا يمكنك فعل الكثير إلا فيما يتعلق بالإمساك العشوائي والإسهال وانتفاخ البطن، إذا كنت تعاني بشكل مزمن من أي من هذه الأمور، فمن المفيد التحدث مع طبيبك حول ما قد يحدث.
كما أكد الدكتور كوفمان على أهمية المسح من الأمام إلى الخلف بعد عملية الإخراج.
شعر العانة
قال الدكتور كوفمان إن شعر العانة يمكن أن يكون بمثابة “سلم” للبكتيريا للانتقال من فتحة الشرج إلى المهبل. ويمكنه أيضًا احتجاز البكتيريا من شريكك أثناء ممارسة الجماع، حيث يمكن أن تصل إلى مجرى البول.
إذا كانت عدوى المسالك البولية تمثل مشكلة، فيمكنك إما التنظيف بانتظام بالماء والصابون المعتدل أو قص شعر العانة.
حبس البول
في بعض الأحيان، قد لا تتمكن من الوصول إلى الحمام في اللحظة التي تشعر فيها بالرغبة في التبول، ولكن حبس البول بانتظام يمكن أن يزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
قال الدكتور رامين: “يجب ألا تحبس بولك لفترة طويلة أو تتسرع في التبول”.
من المهم أيضًا إفراغ المثانة في كل مرة تذهب فيها، الأمر الذي “يمكن أن يزيد من فرص طرد الجراثيم المسببة لالتهاب المسالك البولية من جسمك، وبالتالي تقليل خطر الإصابة بالعدوى”، كما قال الدكتور رامين.
إحدى التوصيات هي عدم الذهاب لأكثر من ثلاث ساعات بين فترات الراحة في الحمام.
مرض السكري غير المنضبط
قال الدكتور كوفمان إن الإصابة بمرض السكري غير المنضبط يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية بعدة طرق، أحد الأسباب هو أن تدفق الدم إلى أعصاب المثانة يمكن أن يتضاءل، مما يجعل من الصعب قبض المثانة بشكل صحيح وإفراغها بالكامل.
قال الدكتور كوفمان: «إذا لم تتمكن من إخراج البول، فستستمر أي بكتيريا في التكاثر».
تعمل الأمراض المزمنة مثل مرض السكري على تثبيط جهاز المناعة لديك ويمكن أن تعوق قدرة الجسم على الاستجابة للبكتيريا ومرض السكري غير المنضبط، على وجه التحديد، يتسبب في قيام جسمك بإفراز الجلوكوز (السكر) في بولك خلق بيئة مثالية لنمو البكتيريا.
قال الدكتور كوفمان، إذا كنت مصابًا بمرض السكري، فإن الحفاظ على نسبة السكر في الدم ضمن النطاق المستهدف هو أفضل طريقة للوقاية من التهابات المسالك البولية المرتبطة بهذه الحالة.
أنواع معينة من تحديد النسل
على الرغم من أنها أشكال أقل استخدامًا لتحديد النسل ، إلا أن الأغشية يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالتهاب المسالك البولية.
قال الدكتور كوفمان: “تضغط الأغشية على مجرى البول ويمكن أن تتداخل مع إفراغ المثانة بالكامل بعد ممارسة العلاقة الزوجية”، مضيفًا أنها “ليست خيارًا جيدًا لتحديد النسل بالنسبة للنساء اللاتي يعانين من التهابات متكررة بعد الجماع”.
يمكن لمبيدات الحيوانات المنوية أيضًا أن تزيد من احتمالية إصابة الشخص بالتهاب المسالك البولية، وهي نوع آخر من وسائل منع الحمل التي تعمل عن طريق القضاء على الحيوانات المنوية قبل ممارسة الجماع، يتم وضع مبيدات الحيوانات المنوية في المهبل في شكل معين (على سبيل المثال، رغوة، فيلم، قرص) لمدة تصل إلى ساعة قبل ذلك.
إذا كنت تميل إلى أن تكون عرضة لعدوى المسالك البولية وتستخدم الحجاب الحاجز أو مبيدات الحيوانات المنوية بانتظام، فستحتاج إلى التحدث مع طبيبك حول خيارات تحديد النسل الأخرى، مثل وسائل منع الحمل عن طريق الفم، أو الحقن، أو الغرسات.[8]
الملابس الضيقة
يمكن للسراويل الضيقة والملابس الداخلية الضيقة، خاصة الملابس الداخلية المصنوعة من الألياف اللدنة أو النايلون، أن تحبس الرطوبة في جسمك، مما يسمح للبكتيريا بالنمو، وقال الدكتور كوفمان إن الملابس الداخلية ذات الثونغ تمثل مشكلة أيضًا، إنها “تعمل بمثابة سقالة للبكتيريا لكي “تصعد” إلى المهبل”. أفضل رهان لك هو ارتداء ملابس داخلية قطنية قابلة للتنفس وملابس فضفاضة.
تجفيف
في دراسة أجريت عام 2019 للمساعدة في الحد من انتشار التهاب المسالك البولية في دور الرعاية، بحث الباحثون في آثار زيادة استهلاك المياه للمقيمين في أربعة منازل، ووجدوا أنه مقارنة بالعام السابق، كان هناك انخفاض بنسبة 58% في استخدام المضادات الحيوية لعلاج عدوى المسالك البولية وانخفاض بنسبة 36% في حالات دخول المستشفى بسبب عدوى المسالك البولية.
علاوة على ذلك، لاحظ المؤلفون أنه “(أ) بعد 12 شهرًا من التدخل، زادت الأيام بين عدوى المسالك البولية” وبعد 18 شهرًا، مر 80 يومًا بدون عدوى المسالك البولية في أي من دور الرعاية الأربعة في الدراسة.
إن البقاء رطبًا بشكل جيد يقلل من خطر الإصابة بالتهابات المسالك البولية لأنك ستضطر إلى التبول كثيرًا. قال الدكتور كوفمان: عندما تتبول بانتظام، فإن ذلك يساعد على طرد البكتيريا التي يمكن أن تكون موجودة في المثانة.
ملابس السباحة المبللة أو ملابس التمارين الرياضية المتعرقة
تمامًا مثل أنواع معينة من الملابس الداخلية، يمكن لملابس السباحة المبللة وملابس التمارين الرياضية المتعرقة أن تحبس الرطوبة وتحتفظ بها على جسمك، مما يسمح للبكتيريا بالنمو، لهذا السبب يجب عليك اتباع التوصية بتغيير بدلتك المبللة في أقرب وقت ممكن.
خاتمة
يمكن أن تحدث عدوى المسالك البولية لأي شخص، وهناك عدة أسباب مختلفة لالتهاب المسالك البولية، بعض الأشياء التي قد تؤدي إلى التهاب المسالك البولية هي حصوات الكلى، والمسح بشكل غير صحيح، ومرض السكري غير المنضبط، والملابس الرطبة أو الضيقة.
إن معرفة الأسباب المحتملة لعدوى المسالك البولية والعمل بنشاط على الوقاية منها يمكن أن يقطع شوطا طويلا نحو إبقائك خاليا من الألم في المستقبل ومع ذلك، إذا وجدت أنك لا تزال تعاني من مشاكل التهاب المسالك البولية، فما عليك الا زيارة الطبيب المختص.
