مرض القولون العصبي
يعد القولون العصبي أحد أكثر الاضطرابات شيوعًا التي يتم تشخيصها من قبل الأطباء المتخصصون.
يعاني ما يصل إلى 20٪ من البالغين في الولايات المتحدة من أعراض القولون العصبي (IBS).
أكثر الأشخاص عرضة للإصابة بمتلازمة القولون العصبي
– الاشخاص الذؤن يعانون من النحافة.
– الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 50 عامًا (عادةً ما يبدأ مرض القولون العصبي قبل سن 35 عامًا)
– الأشخاص الذين لديهم أحد أفراد العائلة مصاب بالقولون العصبي
أعراض القولون العصبي
يتم تعريف القولون العصبي(IBS) على أنه ألم أو انزعاج في البطن، إلى جانب تغير في عادة الأمعاء (مثل الإسهال أو الإمساك)، لمدة 3 أشهر أو أكثر البطن هو نفس “منطقة المعدة”.
قد تختلف الأعراض من شخص لآخر ويمكن أن تشمل:
– تشنجات أو ألم في منطقة المعدة
– الإمساك براز نادر قد يكون قاسيًا وجافًا
– الشعور وكأنك لم تنهي حركة الأمعاء
– الإسهال براز رخو متكرر
– التناوب بين الإسهال والإمساك
– مخاط في البراز
– منطقة المعدة منتفخة
– غاز
– انزعاج في منطقة المعدة العلوية أو شعور غير مريح بالامتلاء أو الغثيان بعد تناول وجبة ذات حجم عادي
قد تعاني النساء المصابات بمتلازمة القولون العصبي من أعراض أكثر أثناء فترات الحيض.
أسباب الإصابة بمرض القولون العصبي
لا يُعرف السبب المحدد للإصابة بمتلازمة القولون المتهيج. ولكن من العوامل التي قد تؤدي دورًا في الإصابة:
تقلصات عضلية في الأمعاء. تبطَّن جدران الأمعاء بطبقات من العضلات تنقبض أثناء تحريكها الطعام عبر السبيل الهضمي. ويمكن أن تُسبب الانقباضات القوية التي تستمر لفترة أطول من المعتاد امتلاء البطن بالغازات وحدوث انتفاخ وإسهال. إلا أن الانقباضات الضعيفة يمكنها أن تؤدي إلى إبطاء مرور الطعام وتصلُّب البراز وجفافه.
الجهاز العصبي. قد تُسبب مشكلات الأعصاب الموجودة في الجهاز الهضمي الشعور بالانزعاج عندما تتمدد البطن بسبب الغازات أو البراز. وقد تجعل الإشارات ضعيفة التنسيق بين الدماغ والأمعاء الجسم يبالغ في رد فعله تجاه التغيرات التي تحدث عادةً خلال عملية الهضم. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم أو الإسهال أو الإمساك.
العدوى الشديدة. من الممكن أن تحدث متلازمة القولون المتهيج بعد الإصابة بنوبة إسهال شديدة ناتجة عن بكتيريا أو فيروس. ويطلق على هذه الحالة التهاب المعدة والأمعاء. ويمكن أن تكون متلازمة القولون المتهيج مرتبطة أيضًا بوجود كمية كبيرة من البكتيريا في الأمعاء (فرط نمو البكتيريا).
ضغوط الحياة المبكرة. تكثر أعراض متلازمة القولون المتهيج لدى الأشخاص الذين يتعرضون لأحداث مثيرة للتوتر، خاصةً في مرحلة الطفولة .
التغيرات في ميكروبات الأمعاء. من أمثلة ذلك التغيرات في البكتيريا والفطريات والفيروسات التي تعيش عادةً في الأمعاء وتؤدي دورًا رئيسيًا في صحة الجسم. تشير الأبحاث إلى أن الميكروبات لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون المتهيج قد تختلف عن تلك الموجودة لدى الأشخاص غير المصابين بها.
أسباب حدوث أعراض متلازمة القولون المتهيج
قد تحدث أعراض متلازمة القولون المتهيج نتيجة لأي من المحفزات التالية:
الطعام. ليس هناك تفسير واضح تمامًا للدور الذي تؤديه حساسية الطعام أو عدم تحمله في متلازمة القولون المتهيج. فقلما تُسبب حساسية الطعام الفعلية الإصابة بهذه المتلازمة. مع ذلك، تزداد حدة أعراض المتلازمة لدى الكثير من الأشخاص عند تناول أطعمة أو مشروبات معينة. ويشمل ذلك القمح ومشتقات الحليب والفواكه الحمضية والبقوليات والملفوف (الكرنب) والحليب والمشروبات الغازية.
التوتر. تزداد حدة الأعراض أو معدل تكرارها لدى معظم الأشخاص المصابين بمتلازمة القولون المتهيج في فترات التوتر الزائد. وعلى الرغم من زيادة التوتر لحدة الأعراض، فإنه لا يُسبب حدوثها.
كيف يتم تشخيص القولون العصبي؟
راجع طبيبك إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بمرض القولون العصبي. سوف يطرح عليك طبيبك أسئلة حول صحتك، ويسأل عن الأعراض التي تعاني منها، ويفحصك. وقد يقوم هو أو هي بإجراء فحص للمستقيم. لا توجد اختبارات يمكن أن تظهر بشكل مؤكد أنك مصاب بالقولون العصبي.
قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء فحوصات طبية لاستبعاد أمراض أخرى إذا كان لديك أعراض “العلم الأحمر” مثل:
- نزيف المستقيم
- فقدان الوزن
- فقر الدم (نقص الحديد)
- أعراض ليلية، مثل الإسهال الذي يوقظك
- التاريخ العائلي للإصابة بسرطان القولون والمستقيم أو مرض التهاب الأمعاء أو مرض الاضطرابات الهضمية
تشمل الاختبارات الطبية تنظير القولون (KOH-lon-oss-koh-pee). ينظر الطبيب إلى داخل الأمعاء الغليظة عن طريق إدخال منظار مزود بكاميرا صغيرة لرصد الأنسجة الملتهبة والنمو غير الطبيعي والقروح. يجب أيضًا على الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا والذين يعانون من أعراض القولون العصبي إجراء تنظير القولون للكشف عن سرطان القولون والمستقيم، حتى لو لم يكن لديهم أي أعراض “العلم الأحمر”.
قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص دم للتحقق من مرض الاضطرابات الهضمية إذا كان لديك أنواع معينة من القولون العصبي. هذه الأنواع هي IBS-D (الإسهال في الغالب) أو IBS-M (النوع المختلط مع الإسهال والإمساك). قد يقوم الطبيب أيضًا بالتحقق من مرض الاضطرابات الهضمية إذا كنت تعاني من الانتفاخ أو إخراج الكثير من الغازات.
قد يكون عدم تحمل اللاكتوز أيضًا مصدر قلق لبعض الأشخاص، ويمكن التحقق منه عن طريق اختبار التنفس.
____________________________
المراجع
متلازمة القولون المتهيج تم الاطلاع عليه في: 24 فبراير 2024.
متلازمة القولون العصبي تم الاطلاع عليه في: 24 فبراير 2024.