تصلب الشرايين.. الأسباب والعلاج
المحتويات
1. الأسباب
2. عوامل الخطر
3. الوقاية
_____________
تصلب الشرايين هو اسم آخر للحالة الطبية، تصلب الشرايين ، والذي يحدث عندما يتراكم الكوليسترول والمواد الأخرى في جدران الشرايين وتشكل هياكل صلبة تسمى اللويحات. يعد وجود مستوى معين من تصلب الشرايين أمرًا طبيعيًا مع تقدمنا في العمر، ولكن عادات نمط الحياة غير الصحية يمكن أن تسرع معدل ومقدار التصلب الذي يحدث.
1.الأسباب
تعد أمراض القلب والأوعية الدموية أحد الأسباب الرئيسية للوفاة في العالم، ويتميز بالتهاب مزمن في الجدار الداخلي للشرايين. تتكون شراييننا من ثلاث طبقات:
● الجدار الخارجي أو البرانية
● الوسائط أو الطبقة العضلية الوسطى
●الطبقة الداخلية أو الجدار الداخلي.
تبدأ المراحل المبكرة من التصلب عند الطبقة الداخلية.
يعد تكوين لويحات تصلب الشرايين عملية معقدة تتعلق بالعوامل الوراثية واختيارات نمط الحياة. أحد عوامل الخطر القوية بشكل خاص لتصلب الشرايين هو ارتفاع مستوى البروتينات الدهنية منخفضة الكثافة (LDL) في الدم. في المستويات الطبيعية، يمكن أن يمر كوليسترول LDL عبر طبقة الخلايا البطانية التي تشكل الطبقة الداخلية، ولكن في المستويات الأعلى، يمكن أن تتعثر بعض جزيئات LDL في الطبقة تحت البطانية. يخضع LDL المحصور لتفاعل كيميائي يسمى الأكسدة، وهو سام لجدار الخلية مما يسبب استجابة التهابية.
وحيدات – أو خلايا الدم البيضاء – التي تعمل عادة على مهاجمة الجزيئات الأجنبية في الجسم تبتلع جزيئات LDL المؤكسدة التي تشكل خلية رغوية. تشكل السيتوكينات وغيرها من علامات الالتهابات غطاءًا ليفيًا حول المنطقة المصابة مكونًا لوحة. إذا تمزقت اللويحة، يتم إطلاق عوامل الأنسجة، مما يؤدي إلى تكوين خثرة أو جلطة دموية.
2. عوامل الخطر
يمكن أن تؤدي الحالات الوراثية، مثل فرط كوليستيرول الدم العائلي ، والتي تجعل الجسم غير قادر على إزالة البروتين الدهني منخفض الكثافة (LDL) من الدم، إلى زيادة خطر الإصابة أو معدل تصلب الشريان. على الرغم من أن العوامل الوراثية التي تساهم في الإصابة بتصلب الشرايين ليست معروفة جيدًا، إلا أن هناك عوامل خطر قابلة للتغيير يجب أن تكون على دراية بها.
عوامل الخطر الرئيسية لتصلب الشرايين تشمل: 3
● مستويات الكولسترول غير الصحية في الدم: ارتفاع الكولسترول LDL أو انخفاض الكولسترول HDL.
● ارتفاع ضغط الدم: ارتفاع ضغط الدم المستمر لأكثر من 140/90 ملم زئبق بالنسبة لأولئك الذين لا يعانون من أمراض موجودة مسبقًا، وأكثر من 130/80 ملم زئبق أو أعلى بالنسبة لأولئك الذين يعانون من مرض السكري أو أمراض الكلى.
● التدخين: يمكن أن يؤدي ذلك إلى إتلاف وتضييق الأوعية الدموية، ورفع مستويات الكوليسترول، ورفع ضغط الدم. كما أن التدخين لا يسمح بوصول كمية كافية من الأكسجين إلى أنسجة الجسم.
● مقاومة الأنسولين: يؤدي ذلك إلى تفاقم جميع عوامل خطر تصلب الشرايين الأخرى بما في ذلك مرض السكري وارتفاع ضغط الدم ومستويات الكوليسترول غير الصحية.
● مرض السكري: في هذا المرض، يكون مستوى السكر في الدم مرتفعًا جدًا لأن الجسم لا ينتج ما يكفي من الأنسولين أو لا يستخدم الأنسولين بشكل صحيح.
● السمنة: يرتبط الوزن الزائد بحالات صحية أخرى.
● نمط الحياة غير المستقر: إن قلة النشاط البدني أو ممارسة الرياضة يعرضك لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم والسكري وارتفاع مستويات الكوليسترول في الدم وزيادة الوزن أو السمنة، مما يزيد من خطر الإصابة بتصلب الشرايين.
● النظام الغذائي غير الصحي: الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون المشبعة والمتحولة والكولسترول والملح لا تعرضك لخطر الإصابة بتصلب الشرايين فحسب، بل يمكن أن تعجل أيضًا بتفاقم أمراض القلب والأوعية الدموية.
● التقدم في السن: مع تقدمك في السن، يزداد خطر الإصابة بتصلب الشرايين. نصاب جميعًا ببعض تصلب الشرايين مع تقدمنا في العمر، ولكن مع تقدمك في العمر، قد تؤدي عوامل نمط الحياة إلى تفاقم الحالة. إن الإقلاع عن التدخين والحد من الكحول وتناول نظام غذائي متوازن وممارسة الرياضة يمكن أن يوقف تأثير تصلب الشرايين على الأوعية الدموية.
● التاريخ العائلي للإصابة بأمراض القلب المبكرة: يمكن لجيناتك أن ترسم صورة لما ستبدو عليه صحة قلبك في المستقبل. على الرغم من أن تعرض أحد أفراد العائلة المقربين لأزمة قلبية لا يعني أنك ستتعرض لها، فقد ترغب في التفكير في إجراء اختبار للأمراض الوراثية إذا كان هناك نمط في عائلتك.
3. الوقاية من مرض تصلب الشرايين
على الرغم من أنه لا يمكنك علاج تصلب الشرايين، إلا أن هناك بعض التغييرات في النظام الغذائي ونمط الحياة التي يمكنك إجراؤها للمساعدة في إبطاء التقدم أو المساعدة في منعه.
توصي جمعية القلب الأمريكية (AHA) بالتغييرات الغذائية التالية:
●الوصول إلى الوزن الصحي والحفاظ عليه
● تناول مجموعة واسعة من الفواكه والخضروات
● اختيار الأطعمة المصنوعة في الغالب من الحبوب الكاملة (بدلاً من الحبوب المكررة)
● اختيار المصادر الصحية للبروتينات (البقوليات، والمكسرات، والأسماك، والمأكولات البحرية، ومنتجات الألبان قليلة الدسم أو خالية الدسم، واللحوم الخالية من الدهون، والدواجن الخالية من الدهون).
● استخدام الزيوت النباتية السائلة بدلًا من الزيوت الاستوائية أو الدهون الحيوانية أو الدهون المهدرجة جزئيًا
● اختيار الأطعمة المصنعة بأقل قدر ممكن
● التقليل من تناول السكريات المضافة والملح
● تجنب أو الحد من الكحول
توصي جمعية القلب الأمريكية أيضًا بعادات نمط الحياة التالية.
ممارسة ما لا يقل عن 75 دقيقة من التمارين الرياضية القوية أو 150 دقيقة من التمارين المعتدلة كل أسبوع
الإقلاع عن التدخين
انقاص الوزن
إدارة الإجهاد
علاج الحالات المرتبطة بتصلب الشرايين، مثل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكولسترول والسكري.