أعراض انقطاع الحيض ومضعفاته
ما هو انقطاع الحيض؟
انقطاع الطمث هو فترة التي يقل خلالها المبيضان إنتاجهما للهرمونات الج_نسية ( الاستروجين ) : تتوقف الدورة الشهرية تدريجياً.
تُعتبر النساء في مرحلة انقطاع الحيض عندما لا تأتيهن الدورة الشهرية لمدة عام، على الرغم من أن انقطاع الحيض بالنسبة لغالبية النساء يصل إلى سن الخمسين تقريبًا، إلا أنه يمكن أن يحدث بشكل طبيعي بين سن 40 و55 عامًا، تكون فترات الحيض الأخيرة بشكل عام أكثر انتظامًا وتؤدي إلى انخفاض النزيف خلال الفترة التي تسبق انقطاع الحيض.
تبدأ معظم النساء في تجربة تغييرات: فترات غير منتظمة، والهبات الساخنة الأولى، والتهيج، ومشاكل النوم ، وما إلى ذلك.
يمكن أيضاً أن تحدث مشاكل نفسية مرتبطة بنقص هرمون الاستروجين واضطرابات النوم وأخيرا فإن انخفاض مستويات هرمون الاستروجين له آثار على العديد من الأعضاء: المهبل والعظام والأوعية الدموية والثدي والجلد والمسالك البولية والجهاز الهضمي.
هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن مظاهر اضطرابات انقطاع الحيض تعتمد جزئيًا على كيفية تعامل المرأة نفسيًا مع هذه الفترة من حياتها.
ما هي أعراض انقطاع الحيض؟
انقطاع الحيض يسبب مجموعة واسعة من الأعراض. ولحسن الحظ، فإن غالبية النساء لن يعرفن سوى عدد قليل منهم:
• الهبات الساخنة
• التغيرات في الدورة الشهرية
• اضطرابات النوم
• اضطرابات المزاج
• جفاف الجلد والشعر والمهبل
• سلس البول
• الصداع ، التعب ، زيادة الوزن
• هشاشة العظام
يزداد خطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية بعد انقطاع الطمث وبعد مرور عشر سنوات على ذلك، أصبحت المخاطر التي تتعرض لها النساء مرتفعة مثل تلك التي يتعرض لها الرجال من نفس العمر.
الهبات الساخنة
تظهر الهبات الساخنة لدى 75% من النساء، وتكون مصحوبة أحيانًا باحمرار في الوجه ونبض سريع، تستمر من 30 ثانية إلى دقيقتين. يمكن أن تكون عفوية أو ناجمة عن الأطعمة الغنية بالتوابل أو المشروبات الساخنة أو الكافيين أو التوتر. تبدأ بالظهور في الليل ثم تظهر في النهار. وفي الليل، يصاحبها أحيانًا تعرق غزير: التعرق الليلي الذي يعطل النوم، عادة ما تستمر الهبات الساخنة بضعة أشهر، ثم تهدأ.
تغيرات الدورة الشهرية
تبدأ قبل انقطاع الطمث نفسه تصبح الفترات أكثر أو أقل وفرة، وتكرارها غير منتظم. يرجى استشارة طبيبك إذا:
• كنت تعاني من نزيف بعد ممارسة الجماع، بين فترات الدورة الشهرية، أو بشكل غير متوقع.
• تكون الدورة الشهرية غزيرة للغاية، ويفصل بينها أقل من ثلاثة أسابيع، مع وجود جلطات دموية.
اضطرابات النوم
بالإضافة إلى الانزعاج الناتج عن التعرق الليلي، فإن التغيرات الهرمونية في سن اليأس يمكن أن تسبب الأرق ، مع عواقب سلبية على اليقظة والذاكرة.
اضطرابات المزاج
إن تقلبات المزاج والتهيج التي تظهر قبل وأثناء انقطاع الطمث ترجع إلى التغيرات الهرمونية واضطرابات النوم. في بعض الأحيان يتم ملاحظة نوبات الاكتئاب أيضًا.
جفاف المهبل
يؤدي انخفاض مستويات هرمون الاستروجين في الدم إلى انخفاض في تزييت المهبل بالإضافة إلى ترقق وفقدان مرونة جدران المهبل. يمكن أن يكون لهذه التغييرات تأثير على الحياة الج/نسية، ويتفاقم أحيانًا بسبب انخفاض الرغبة المرتبطة بالتغيرات الهرمونية لانقطاع الطمث .
اضطرابات المسالك البولية
يمكن أن يكون انقطاع الطمث مصحوبًا بسلس البول إذا فقدت عضلات العجان نبرتها تستمر الكثير من النساء في تجاهل هذه الاضطرابات، والتي تكون في بعض الأحيان منهكة للغاية. ومع ذلك، العلاجات موجودة ويجب ألا تتردد في التحدث عنها مع طبيبك.
العلامات الأخرى
أثناء انقطاع الحيض ، تشكو بعض النساء أيضًا من الصداع ، والتعب ، وآلام العضلات ، وزيادة الوزن، وجفاف الجلد والشعر.
ما هي المضاعفات المحتملة لانقطاع الحيض؟
إن خفض مستويات هرمون الاستروجين له عواقب طويلة المدى على العظام والأوعية الدموية والقلب. بعد انقطاع الطمث ، يكون خطر إزالة المعادن في العظام أعلى، مما يؤدي إلى إضعافها وكسرها في حالة السقوط: وهذا هو هشاشة العظام .
على الرغم من أن مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ( ارتفاع ضغط الدم ، وأمراض القلب التاجية ، وتصلب الشرايين ، والنوبات القلبية، والسكتة الدماغية ) أقل لدى النساء عنها لدى الرجال، إلا أنها تزيد بعد انقطاع الطمث . وبعد مرور عشر سنوات على ذلك، أصبحت المخاطر التي تتعرض لها النساء مرتفعة مثل تلك التي يتعرض لها الرجال من نفس العمر.
هناك بعض التدابير التي يمكن أن تساعد في التغلب على انقطاع الحيض ، حتى لو لم تكن موضوع دراسات علمية:
• تناول نظامًا غذائيًا متوازنًا وتجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والكافيين (القهوة والشاي والشوكولاتة والكولا) والمشروبات الساخنة التي تسبب الهبات الساخنة، قم بإثراء نظامك الغذائي بالكالسيوم (الحليب ومنتجات الألبان والمياه المعدنية الغنية بالكالسيوم، وربما المستحضرات التي تحتوي على الكالسيوم).
• مارس الرياضة (المشي والسباحة وركوب الدراجات وغيرها) لتنظيم نومك ومحاربة الاكتئاب وهشاشة العظام والوزن الزائد والكوليسترول وأمراض القلب والأوعية الدموية.
• استرخ من خلال ممارسة اليوجا والتأمل والتمدد وما إلى ذلك.
• خذ الوقت الكافي للعناية بجسمك: التدليك، والترطيب، والعناية بالبشرة، وما إلى ذلك.
• حاول العثور على أنشطة جديدة واهتمامات جديدة وحافظ على دائرة جيدة من الأصدقاء لمساعدتك في تجاوز هذا الإنجاز دون أي عوائق.
ما هو علاج هرمون سن اليأس؟
عندما تكون الاضطرابات المرتبطة بانقطاع الحيض شديدة، يعتمد العلاج على وصف الهرمونات الج_نسية ، بهدف التعويض عن انخفاض مستوياتها في الدم، لقد تم التشكيك في هذا العلاج الهرموني لانقطاع الحيض بعد نشر العديد من الدراسات حول الآثار السلبية طويلة المدى لهذه العلاجات. يجب إعادة تقييم العلاج الهرموني لانقطاع الطمث بانتظام من قبل الطبيب، مرة واحدة على الأقل في السنة. وفي جميع الحالات، يجب أن تكون مدة العلاج قصيرة قدر الإمكان والجرعة المستخدمة أقل ما يمكن.
هرمون الاستروجين في العلاج الهرموني لانقطاع الحيض
يمكن تناول هرمون الاستروجين كأقراص عن طريق الفم أو تطبيقه موضعيًا على شكل هلام أو رقعة عبر الجلد (رقعة). استراديول هو الاستروجين الأكثر استخدامًا في فرنسا حاليًا، غالبًا ما يتم وصفه بالاشتراك مع هرمون البروجسترون أو أحد مشتقاته (انظر أدناه). Estriol (PHYSIOGINE) هو هرمون الاستروجين الموصوف أيضًا في علاج انقطاع الطمث، آثاره على المدى الطويل غير معروفة.
يتم تكييف جرعات الإستروجين وفقًا لعلامات الجرعة الزائدة أو الزائدة : استمرار الهبات الساخنة، جفاف المهبل، إلخ. قد يدفع الطبيب إلى زيادة الجرعات تدريجياً. ومن ناحية أخرى فإن ظهور توتر مؤلم في الثدي قد يؤدي إلى تقليل الجرعات.
يجب إعادة تقييم العلاج بانتظام من قبل الطبيب، على الأقل مرة واحدة في السنة.